방문요양 전신 및 부분 닦기 - 목적
● 움직이기 어려운 수급자를 침대에 눕힌 채로 편안하게 몸을 닦아, 청결한 생활 유지와 삶의 자존감을 높인다.
● 신체 혈액순환을 좋게 하고, 욕창이나 피부 습진 등을 살핀다.
전신 및 부분닦기 - 주의사항
● 신내온도는 22~26도를 유지하고 바람이 들어오지 않도록 창문과 욕실 문을 닫는다.
● 실시 전에 소변 또는 대변을 보도록 하고, 상태(표정, 얼굴색, 열, 혈압 상승 여부, 설사, 콧물, 재채기, 기침)를 확인하여 열이 나거나 혈압이 상승했을 때, 기분이 불쾌하거나 몸이 피로할 때, 공복 시, 식사 직전, 직후는 피한다.
● 욕구와 사생활을 존중하여 최대한 원하는 방식에 따르되, 만일의 상황에 대비해서 문은 잠그지 않는다.
● 가능한 스스로 하도록 하여 능동적인 근육운동과 이로 인한 성취감을 갖도록 하며, 때때로 말을 걸어 상태를 확인한다.
● 물의 온도는 35도를 기준으로 하여 개인의 선호를 반영하되 의사표현을 하지 못하는 수급자의 경우 화상 등에 주의하며, 체온이 떨어지지 않도록 자주 따뜻한 물을 뿌려주거나 담요 등을 덮어 노출부위를 줄인다.
● 몸씻기 시간은 20~30분 이내로 하여 수급자가 지치지 않도록 한다.
● 몸을 씻은 후 한기를 느끼지 않도록 물기를 빨리 닦아주고 따뜻하게 해 주며, 따듯한 우유, 차 등으로 수분을 보충한다.
방문요양 전신 및 부분닦기 - 준비
● 준비물품을 확인, 정돈한다.
- 커튼이나 스크린, 목욕담요, 목욕수건, 대야 2개(비누용, 헹굼용), 물받이 물통, 따듯한 물을 넣은 포트, 방수포, 갈아입을 옷, 면봉, 바디로션
● 사전에 제공 목적과 효과를 알려 협조와 동의를 구한다.
방문요양 전신 및 부분닦기 - 방법
● 몸닦이 준비
- 문을 닫거나 또는 커튼이나 스크린을 쳐서 다른 사람의 출입을 차단한다.
- 목욕담요를 덮고 침구를 벗겨낸다.
- 창문이나 방문은 닫고 실내 온도를 확인한다.
- 시작 전 요양보호사 쪽의 침상 난간을 내린다.
- 수건에 물을 적시고 짠 다음, 벙어리 장갑과 같은 모양이나 한 면씩 접어 사용하기 쉬운 모양으로 만든다.
● 몸 닦기
- 닦는 순서는 얼굴 > 가슴 > 배 > 팔 > 손 > 손가락 > 등 > 둔부 > 발 > 발가락 > 음부 순이며, 음부는 되도록 별도의 수건으로 스스로 닦도록 한다.
● 얼굴
-비누를 사용하지 않는다.
- 눈은 안쪽 -> 바깥쪽으로 닦는다. 다른 쪽 눈은 수건의 다른 면을 사용한다.
- 이마 > 뺨 > 코 > 입주위 > 턱 > 귀 뒤쪽 > 귓바퀴 > 목 순으로 닦는다.
● 양쪽 상지
- 팔 밑에 방수포와 수건을 깔고, 씻는 방향은 손끝에서 겨드랑이 쪽으로 닦는다.
- 손가락, 손바닥, 손등을 꼼꼼히 닦는다. 겨드랑이 밑이나 손가락 사이는 더러워지기 쉬운 부분이므로 잘 닦는다.
● 흉부~복부
- 유방은 원을 그리듯이 닦는다.
- 복부는 배꼽을 중심으로 시계방향으로 닦는다.
● 양쪽 하지
- 무릎을 굽혀 다리를 세워서 발꿈치나 무릎 뒤를 손으로 지지한 상태에서 발끝에서 허벅지 쪽으로 닦는다.
- 고관절 부위나 무릎의 뒷면도 닦는다.
● 등 ~ 둔부
- 옆으로 눕게 하여 목 뒤에서 둔부까지 닦는다.
- 등 마사지는 손바닥에 힘을 넣어 큰 원을 그리는 것처럼 한다.
- 둔부 마사지는 원을 그리는 것처럼 둥글게 닦는다.
- 둔부 사이와 항문 주위를 깨끗하게 하고, 뼈가 돌출된등이나 둔부는 욕창이 생기기 쉬우므로 피부색을 관찰하고 이상이 없으면 등 마사지를 실시한다.
● 한 번 더 닦기
- 깨끗하게 헹군 수건으로 다시 한번 전신을 잘 닦는다.
● 마무리
- 어지러움 피로감이 없는지 상태를 확인한다.
- 몸닦기를 마친 다음에는 깨끗한 옷으로 갈아입도록 하고, 물, 우유, 등 수분을 섭취하고 휴식을 취하게 한다.
방문요양 전신 및 부분 닦기 - 확인
● 두발과 피부가 충분히 건조되었는지 확인하고, 도움 중에 피부에 상처나 염증, 관절운동에 이상이 생기지 않았는지 살펴본다. 목욕 과정에서 긴급한 특이사항이 있는 경우, 관리자에게 보고한다.
● 만족했는지 불편한 점은 없었는지 묻는다.
